慢性腎臟病治療個案4分享
作者：戴承杰中醫師
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＜還醫於民＞＜69＞之慢性腎臟疾病（CKD)系列（case 4，第五期）
82歲的一住老先生，多年慢性腎功能異常，因為住在頂樓加蓋的房間內，在一次熱衰竭後昏倒在房間內，家人破門而入緊急送醫院救回一命，但是腎功能變得很差，瀕臨洗腎的程度，中藥及雷射治療後明顯改善，展現一線生機，真是令人高興。
CKD 慢性腎炎， StageV,
case 4，陳××
112-12-29 Cr: 6.38, eGFR： 9.0
OLIB SINCE 113-01-29
113-3-21 Cr: 6.16, eGFR: 9.3
113-06-14 Cr: 5.15，eGFR: 11.5
解釋：
肌酸酐（Creatinine）產生後僅有微量的肌酸酐會被腎小管再吸收。它的排泄量反映血液中的肌酸酐含量和腎小球的過濾速率，也就是腎臟的機能。當腎發生嚴重病變時，肌酸酐排泄受阻，血液中肌酸酐含量就會升高。血液中肌酸酐的測定，可以知道腎功能是否有嚴重障礙，肌酸酐的值越高，腎臟的受傷程度越大。
慢性腎臟病的五個階段是以「eGFR」(腎絲球濾過率值)來判斷腎臟功能狀況。
治療後肌酸酐（Creatinine）降低以及「eGFR」(腎絲球濾過率值)上升代表腎功能改善了。
分期診斷
慢性腎臟病第一期腎功能正常eGFR ≧ 90. 合併尿蛋白異常UPCR ≧ 150. ...
慢性腎臟病第二期腎功能輕微下降90> eGFR ≧ 60. ...
慢性腎臟病第三期腎功能異常60> eGFR ≧ 30. ...
慢性腎臟病第四期腎腎功能異常30> eGFR ≧ 15. ...
慢性腎臟病第五期腎功能異常eGFR < 15
