02-26519538

理無中西,務求其實,方無古今,要期乎治

Integrative Medical Care

慢性腎臟病治療個案7分享

作者:戴承杰中醫師

瀏覽人數:130

<還醫於民><69>之慢性腎臟疾病(CKD)系列(case 7,第IIIa期)

一位70歲的先生,患有慢性腎臟功能異常已經多年,經朋友介紹來診所治療,起初半信半疑,經過抽血驗證後信心大增,已經由第三期進步到第二期,臉色及皮膚顏色都獲得改善,十分高興,目前持續治療中。

CKD, Stage 3, 陳××,case 7

112/07/21. Cr:1.5,eGFR:49.

113/01/05. Cr:1.3,eGFR:58.

OLIB since 1130205

113/4/1.Cr:1.2,eGFR:64、

113/7/1 Cr:1.0, eGFR: 79

解釋:

肌酸酐(Creatinine)產生後僅有微量的肌酸酐會被腎小管再吸收。它的排泄量反映血液中的肌酸酐含量和腎小球的過濾速率,也就是腎臟的機能。當腎發生嚴重病變時,肌酸酐排泄受阻,血液中肌酸酐含量就會升高。血液中肌酸酐的測定,可以知道腎功能是否有嚴重障礙,肌酸酐的值越高,腎臟的受傷程度越大。

 

慢性腎臟病的五個階段是以「eGFR」(腎絲球濾過率值)來判斷腎臟功能狀況。

 

治療後肌酸酐(Creatinine)降低以及「eGFR」(腎絲球濾過率值)上升代表腎功能改善了。

分期診斷

慢性腎臟病第一期腎功能正常eGFR ≧ 90. 合併尿蛋白異常UPCR ≧ 150. ...

慢性腎臟病第二期腎功能輕微下降90> eGFR ≧ 60. ...

慢性腎臟病第三期腎功能異常60> eGFR ≧ 30. ...

慢性腎臟病第四期腎腎功能異常30> eGFR ≧ 15. ...

慢性腎臟病第五期腎功能異常eGFR < 15